Inhibiteurs de la pompe à protons (Mopral° ou autre) : un danger sur le long terme?

2

Oct

2018

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que l’oméprazole ont des effets indésirables graves à long terme qui incitent à ne pas banaliser leur utilisation et à éviter leur utilisation à long terme.

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que l’oméprazole sont utilisés dans des œsophagites, des symptômes liés à un reflux gastro-œsophagien et des ulcères gastroduodénaux. Ils exposent à peu d’effets indésirables graves à court terme. Mais ce n’est pas le cas à long terme : infections, fractures, hyponatrémies, etc. Or l’arrêt d’un inhibiteur de la pompe à protons est rendu difficile par un rebond d’acidité, qui conduit souvent à poursuivre la prise.

Un suivi d’environ 350 000 patients aux États-Unis d’Amérique pendant 5,7 ans a montré une augmentation de 25 % de la mortalité chez les patients sous inhibiteur de la pompe à protons par rapport aux patients sous antihistaminique H2, un autre groupe de médicaments utilisés dans les mêmes situations. Le risque est apparu d’autant plus grand que le traitement a duré plus de un mois.

Ce type d’étude ne permet pas d’éliminer tous les biais méthodologiques et ne permet pas de démontrer un lien de cause à effet, mais celle-ci a été effectuée en prenant de nombreuses précautions, et d’autres études ont eu des résultats similaires.

Cela remet en question la balance bénéfices-risques des traitements chroniques d’entretien ou à visée préventive avec un inhibiteur de la pompe à protons, par exemple en association avec un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), surtout quand le risque digestif est faible. Cela incite à gérer avec soin l’arrêt d’un traitement par inhibiteur de la pompe à protons, par exemple en expliquant au patient l’importance de passer à un autre traitement en cas de phénomène de sevrage. Cela incite aussi à ne pas prescrire ni conseiller trop vite un de ces médicaments, et à savoir utiliser d’autres antiacides.

Voici la liste des médicaments concernés:
ESOMEPRAZOLE ALT 20MG CPR
ESOMEPRAZOLE ALT 40MG CPR
ESOMEPRAZOLE ARL 20MG CPR
ESOMEPRAZOLE ARL 40MG CPR
ESOMEPRAZOLE ARW 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE ARW 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE BGA 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE BGA 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE CRT 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE CRT 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE EG 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE EG 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE EGL 20MG CPR
ESOMEPRAZOLE EGL 40MG CPR
ESOMEPRAZOLE EVO 20MG CPR
ESOMEPRAZOLE EVO 40MG CPR
ESOMEPRAZOLE KRK 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE KRK 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE MYL 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE MYL 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE MYP 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE MYP 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE RBX 20MG CPR
ESOMEPRAZOLE RBX 40MG CPR
ESOMEPRAZOLE SDZ 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE SDZ 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE SUN 40MG PDR INJ FL
ESOMEPRAZOLE TVC 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE TVC 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE ZEN 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE ZEN 40MG GELULE
ESOMEPRAZOLE ZYD 20MG GELULE
ESOMEPRAZOLE ZYD 40MG GELULE
EUPANTOL 20MG CPR
EUPANTOL 20MG CPR (NR) AIP MWI
EUPANTOL 20MG CPR (PL) AIP PLA
EUPANTOL 40MG CPR
EUPANTOL 40MG CPR (NR) AIP MWI
EUPANTOL 40MG CPR (PL) AIP PLA
EUPANTOL 40MG PDR INJ FL
INEXIUM 10MG GRANULES SACHET
INEXIUM 20MG CPR
INEXIUM 20MG CPR (BE) AIP MWI
INEXIUM 20MG CPR (HR) AIP BBA
INEXIUM 40MG CPR
INEXIUM 40MG PDR INJ FL
INIPEPSIA 20MG CPR Gé
INIPOMP 20MG CPR
INIPOMP 20MG CPR (CZ) AIP BBA
INIPOMP 20MG CPR (PL) AIP MWI
INIPOMP 40MG CPR
INIPOMP 40MG CPR (PL) AIP MWI
INIPOMP 40MG PDR INJ FL
IPRAALOX 20MG CPR Gé
LANSOPRAZOLE ALM 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE ALM 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE ARW 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE ARW 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE BGA 15MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE BGA 30MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE BGR 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE BGR 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE CRT 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE CRT 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE EG 15MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE EG 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE EG 30MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE EG 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE EVO 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE EVO 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE KRK 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE KRK 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE MYL 15MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE MYL 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE MYL 30MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE MYL 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE RBX 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE RBX 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE SDZ 15MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE SDZ 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE SDZ 30MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE SDZ 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE TVS 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE TVS 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE ZEN 15MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE ZEN 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE ZEN 30MG CPR ORODISP
LANSOPRAZOLE ZEN 30MG GELULE
LANSOPRAZOLE ZYF 15MG GELULE
LANSOPRAZOLE ZYF 30MG GELULE
LANZOR 15MG GELULE
LANZOR 30MG GELULE
MOPRAL 10MG GELULE
MOPRAL 20MG GELULE
MOPRALPRO 20MG CPR
NEXIUM CONTROL 20MG CPR
OGAST 15MG GELULE
OGAST 30MG GELULE
OGASTORO 15MG CPR DISP (UK) AIP BBA
OGASTORO 15MG CPR DISP (UK) AIP MWI
OGASTORO 15MG CPR DISP (UK) AIP PLA
OGASTORO 15MG CPR ORODISP
OGASTORO 30MG CPR DISP (UK) AIP MWI
OGASTORO 30MG CPR DISP (UK) AIP PLA
OGASTORO 30MG CPR ORODISP
OMEPRAZOLE ALM 10MG GELULE
OMEPRAZOLE ALM 20MG GELULE
OMEPRAZOLE ALT 10MG GELULE
OMEPRAZOLE ALT 20MG GELULE
OMEPRAZOLE ARL 10MG GELULE
OMEPRAZOLE ARL 20MG GELULE
OMEPRAZOLE ARW 40MG PDR INJ FL
OMEPRAZOLE BCR 10MG GELULE
OMEPRAZOLE BCR 20MG GELULE
OMEPRAZOLE BGA 10MG GELULE
OMEPRAZOLE BGA 20MG GELULE
OMEPRAZOLE BGC 20MG GELULE
OMEPRAZOLE CRT 10MG GELULE
OMEPRAZOLE CRT 20MG GELULE
OMEPRAZOLE EG 10MG GELULE
OMEPRAZOLE EG 20MG GELULE
OMEPRAZOLE EVO 10MG GELULE
OMEPRAZOLE EVO 20MG GELULE
OMEPRAZOLE KRK 10MG GELULE
OMEPRAZOLE KRK 20MG GELULE
OMEPRAZOLE MYC 20MG GELULE
OMEPRAZOLE MYL 40MG PDR INJ FL
OMEPRAZOLE MYP 10MG GELULE
OMEPRAZOLE MYP 20MG GELULE
OMEPRAZOLE NEP 20MG GELULE
OMEPRAZOLE RBX 10MG GELULE
OMEPRAZOLE RBX 20MG GELULE
OMEPRAZOLE SDC 20MG GELULE
OMEPRAZOLE SDZ 10MG GELULE
OMEPRAZOLE SDZ 20MG GELULE
OMEPRAZOLE TCO 20MG GELULE
OMEPRAZOLE TVS 10MG GELULE
OMEPRAZOLE TVS 20MG GELULE
OMEPRAZOLE ZTL 10MG GELULE
OMEPRAZOLE ZTL 20MG GELULE
OMEPRAZOLE ZYF 10MG GELULE
OMEPRAZOLE ZYF 20MG GELULE
PANTOLOC CONTROL 20MG CPR
PANTOPRAZOLE ALM 20MG CPR
PANTOPRAZOLE ALM 40MG CPR
PANTOPRAZOLE ALT 20MG CPR
PANTOPRAZOLE ALT 40MG CPR
PANTOPRAZOLE ARL 20MG CPR
PANTOPRAZOLE ARL 40MG CPR
PANTOPRAZOLE ARW 40MG PDR INJ FL
PANTOPRAZOLE AWC 20MG CPR
PANTOPRAZOLE BCR 20MG CPR
PANTOPRAZOLE BCR 40MG CPR
PANTOPRAZOLE BGA 20MG CPR
PANTOPRAZOLE BGA 40MG CPR
PANTOPRAZOLE CRT 20MG CPR
PANTOPRAZOLE CRT 40MG CPR
PANTOPRAZOLE EG 20MG CPR
PANTOPRAZOLE EG 40MG CPR
PANTOPRAZOLE EGL 20MG CPR
PANTOPRAZOLE EVO 20MG CPR
PANTOPRAZOLE EVO 40MG CPR
PANTOPRAZOLE KRK 20MG CPR
PANTOPRAZOLE KRK 40MG CPR
PANTOPRAZOLE MYC 20MG CPR
PANTOPRAZOLE MYP 20MG CPR
PANTOPRAZOLE MYP 40MG CPR
PANTOPRAZOLE RBX 20MG CPR
PANTOPRAZOLE RBX 40MG CPR
PANTOPRAZOLE RMO 20MG CPR
PANTOPRAZOLE RTC 20MG CPR
PANTOPRAZOLE SDC 20MG CPR
PANTOPRAZOLE SDZ 20MG CPR
PANTOPRAZOLE SDZ 40MG CPR
PANTOPRAZOLE SUN 40MG PDR INJ FL
PANTOPRAZOLE TVS 20MG CPR
PANTOPRAZOLE TVS 40MG CPR
PANTOPRAZOLE TVS 40MG PDR INJ FL
PANTOPRAZOLE ZEN 20MG CPR
PANTOPRAZOLE ZEN 40MG CPR
PANTOPRAZOLE ZF 20MG CPR
PANTOPRAZOLE ZYF 20MG CPR
PANTOPRAZOLE ZYF 40MG CPR
PARIET 10MG CPR
PARIET 10MG CPR (DE) AIP MWI
PARIET 10MG CPR (DE) AIP PLA
PARIET 20MG CPR
PARIET 20MG CPR (DE) AIP MWI
PARIET 20MG CPR (DE) AIP PLA
RABEPRAZOLE ALM 20MG CPR
RABEPRAZOLE ALT 10MG CPR
RABEPRAZOLE ALT 20MG CPR
RABEPRAZOLE ARG 10MG CPR
RABEPRAZOLE BGA 10MG CPR
RABEPRAZOLE BGA 20MG CPR
RABEPRAZOLE CRT 10MG CPR
RABEPRAZOLE CRT 20MG CPR
RABEPRAZOLE EGL 10MG CPR
RABEPRAZOLE EGL 20MG CPR
RABEPRAZOLE EVO 10MG CPR
RABEPRAZOLE EVO 20MG CPR
RABEPRAZOLE KRK 10MG CPR
RABEPRAZOLE KRK 20MG CPR
RABEPRAZOLE MYG 10MG CPR
RABEPRAZOLE MYG 20MG CPR
RABEPRAZOLE RBX 20MG CPR
RABEPRAZOLE SDZ 10MG CPR
RABEPRAZOLE SDZ 20MG CPR
RABEPRAZOLE TVC 10MG CPR
RABEPRAZOLE TVC 20MG CPR
RABEPRAZOLE ZEN 10MG CPR
RABEPRAZOLE ZEN 20MG CPR
RABEPRAZOLE ZYD 10MG CPR
RABEPRAZOLE ZYD 20MG CPR
ZOLTUM 10MG GELULE
ZOLTUM 20MG GELULE

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